マッケンジー法・症例ファイル

3年ほど前から軽い腰痛を意識するようになっていたそうです。その頃から立ち上がって走り出す時に下肢に痛みが響くようになりました。下肢痛はあるときは右、またあるときは左と一定しない片側で、両側同時には痛くなったことは無かったようです。脊柱管狭窄症が気になって来院されました。

両手のしびれの方、その後の経過はいかがでしょうか整形外科専門医であり国際マッケンジー協会認定セラピストでもある私がどのようにマッケンジー法による患者さんの評価・治療を行うのかをご紹介するマッケンジー法・症例ファイル。今回はcase_10　両...

マッケンジー法は脊椎だけではなく、四肢の評価・治療も行います。そして四肢の症状があっても、脊柱から診察するのですが、それは四肢の痛みやしびれを訴える患者さんの中には脊椎の評価によって症状が改善する人が少なからず含まれるからなのです。

左アキレス腱の手術を受けられた方で、歩いていただくと、少し左足をかばって歩いているようです。そのせいで腰がいたいのかとの相談をうけました。アキレス腱が良くなって歩き方がよくなったら腰も良くなるかもしれませんが、メカニカルな評価はすぐにその場で出来ます。

機械管理などのお仕事をされる60代男性、右上肢しびれで来院されました。家ではほとんどこたつに背を丸めて、あるいはうつぶせで前方のテレビをみるかのどちらかのスタイルが多いようです。姿勢をチェックすると、かなりの猫背で頭が前に出ています。

昨日は特に変わったこともなく、なんら思い当たることも無いのですが左下肢に痛みを覚えました。昨年、左股関節の手術を受けられたこともあり、手術との関連性がないかご心配のようです。「特に誘因無く」は本当にそうなのでしょうか…。

診察室に入って来られた時点で、真っ直ぐ立てません。おおよそ腰椎の伸展（腰をそらす）で症状が改善しそうな状態と判断できました。それから腰痛の経過は良好ですが、この方には腰痛の改善とは別に禁煙をしてもらいたいと考えました。

2ヶ月ほど前に鉄板に挟まれる事故に遭い、多発肋骨骨折などの外傷歴があります。症状は当初は他の痛みが強すぎて気づかれていなかったようですが、入院中より右小指しびれ、右上腕痛があったようです。

縫い物など何か作業をしているとしびれてくるけれど、休憩すると良くなる両手のしびれ。手根部（手の付け根あたり）を圧迫するとしびれが増悪し、特に左に顕著にあらわれます。手根管症候群に似ていますが、このような両手のしびれとむくみ感もマッケンジー法で評価するのでしょうか？

1週間前からこれといったきっかけもなく無く左示指のしびれを自覚しましたが徐々に前腕、手全体のしびれ感に拡大してきました。近医で、頚椎の単純Ｘ線写真、頭部MRI検査を受けましたが、いずれも異常なし。しびれは持続していて、日常生活ではとくに改善・増悪することは思い当たりません。