一年前に脚を捻ってから続いている右股関節痛
整形外科専門医であり国際マッケンジー協会認定セラピストでもある私がどのようにマッケンジー法（MDT, Mechanical Diagnosis and Therapyとも呼ばれます）による患者さんの評価・治療を行うのかをご紹介するマッケンジー法・症例ファイル。
今回は右股関節痛のある50代女性のお話です。
もともとアクティブなほうで、現在もウォーキングやヨガなどもしています。
1年ほど前のこと、お葬式に行った際に濡れていた地面で足を滑らせて右股関節が無理に開くような捻り方をしてから右股関節が痛くなりました。それ以来、立って靴を履く動作など右腿を上げる動作で右股関節が痛く、座って右脚を左脚の上に組む動作もできません。通っているヨガの教室でも動きによっては痛くなるので、痛みの出る動作は避けていて、できる範囲の動かし方だけは続けている状態です。
職場近くの整形外科にかかったところ、骨には異常がないと言われストレッチと臀筋を鍛える体操など指導されていましたが一向に良くなることはありませんでした。友人とどこかに出かける時にも靴を履く動作などが遅いため気を遣うお付き合いになっています。
単純Ｘ線検査では腰椎に軽度の変性を認めますが腰を動かすことに問題はななさそうです。右股関節にはごくわずかな変性所見を認め、左右差があります。
座ったままで右腿を上げる動作で右鼠径部あたりに5点（考えうる最大の痛みが10点満点として）の痛みが再現できることを確認しました。
まずは姿勢を矯正して保持すること1分。
右脚をさっきみたいにあげるのやってみましょうか
…えっ！…上がります！
こちらを見ながら驚いた表情です。
痛みはどうです？
まだ1点くらいはありますけど、あがります！
つづいて腰椎の可動域を確認すると伸展（腰をそらす）で3点の腰痛があります。
普段は腰を伸ばすことがないので気づかなかった痛みのようです。
立ったままで腰椎を伸展するやり方をご説明し、10回続けて伸展してみます。
最初、少し腰痛がありましたが、続けるとさほど気にならなくなりました。
立ったまま、まずは痛くない方の左脚からもも上げをやってもらいどの程度できるか確認してもらいました。
それじゃ、右脚の太ももをあげてみましょうか
すーっと上まであげて
えっ？あがります！
左右差はないようです。
靴下を履く動作は先に確認していませんでしたが、立ったままの靴下を履く動作をしてもらいます。
出来ます！
これでお友達とどこでも好きに行けますね！
一年来の右股関節痛でしたが、腰椎の伸展を繰り返しただけでその場で症状はほとんどなくなってしまいました。
ほとんどの方は座る立つの動作ばかりの日常生活で、腰をしっかりと伸ばすという動作をしない毎日ではないでしょうか。日々の生活の中でどのような毎日を送っているのか、時には自分の偏った体の動かし方に目を向けると症状を改善するヒントが隠れているかもしれません。
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